九旬老人成功保肢，寒冬里的医者温度

糖尿病足是糖尿病严重的并发症，因糖尿病足截肢在肢体截肢中占比首位。

困境 还有希望吗？

“截肢”——当这个建议摆在面前时，90岁的张爷爷（化名）一家人陷入了两难。 

2025年11月中旬，张爷爷因糖尿病足导致足部严重感染溃烂。多次求医问诊，得到的答复基本一致：“感染重，高龄，自身愈合能力差，建议截肢。”

对于一位九旬老人而言，截肢不仅意味着失去行走能力，也意味着麻醉、手术及术后恢复过程中的多重风险。家属经多方了解后，抱着忐忑的心情，慕名来到中汇医院急诊外科，找到了外科专家孙迎放主任。

转机 一个个性化的治疗方案

老人就诊后孙主任检查病人发现病人属于伴发皮肤、韧带、关节、骨的复合型糖尿病足。面对高龄患者和复杂病情，孙迎放主任倾听家属诉求后，他认为：高龄患者面临的挑战不仅来自创面本身，更在于全身耐受力和康复能力。

经综合评估，团队决定采取相对温和的治疗策略——以局部中药结合生物治疗方案为主，避免大开大合的清创操作，由团队老年病专家负责全身调理支持治疗。

细节 那一盆“私人定制”的温热水

治疗方案确定后，针对老人体质特点和创面情况，孙迎放主任建议配合温热水泡脚以促进局部血液循环的辅助治疗。对于足部有开放性创口的糖尿病患者而言，这是一个需要精细操作的环节——水温过高可能导致烫伤，过低则难以起效。

为此，孙迎放主任每日到病房，亲自测试水温，待温度适宜后佩戴防护套，将病人患足放入桶中浸泡，家属看在眼中，感动在心里。

守护 50多个日夜的精细护理

在后续50多天的住院期间，护理团队同步跟进。王莉护士长带领护士们定时帮助老人翻身，预防长期卧床可能出现的压疮及深静脉血栓；同时指导老人进行腿部功能训练，关注其饮食、情绪变化，跟进饮食调理、沟通疏导。

经过40余天的综合治疗与护理，张爷爷足部创面接近愈合。根据病人伤口情况和全身营养康复的综合权衡，病人顺利出院，之后定期来医院换药。出院后，又经过20余天的不间断治疗，老人伤口顺利愈合，爱好书法的老人又同往年一样积极地开始书写春联。

老人和家属送来锦旗，向医护人员表达感谢。家属表示，来之前抱着忐忑的心情已做好最坏的打算，但这段经历让他们对医疗技术和医者责任有了更深的理解。

新年伊始，充分发挥学科带头人引领作用，深耕特色化、精准化医疗服务；持续提升人文关怀，让就医更有温度、更具质感。

从面临截肢到成功保肢，背后是科学精准的治疗方案、多学科团队的紧密协作，更是医患之间的理解与信任。对医务人员而言，这是坚守职责的日常；对患者而言，却是生活质量的守护，是家庭幸福与完整的延续。